뇌혈관의 합병증 및 예방법

뇌졸중의 경과 및 합병증

허혈성 뇌졸중의 과정은 뇌졸중이 침범한 뇌 조직의 크기와 뇌졸중의 위치에 의해 결정됩니다. 일반적으로 허혈성 뇌졸중의 증상은 발생 직후에 가장 심하며, 그 후 1주일 정도는 뚜렷한 호전이 없는 경우가 많습니다. 이번 주는 뇌졸중으로 인한 급성 합병증, 즉 흡인성 폐렴, 뇌졸중 재발, 뇌부종을 가장 조심해야 하는 시기입니다. 따라서 초기에는 급성 합병증을 예방하기 위해 주로 보존적 치료와 세심한 재활치료가 시행됩니다.

이 기간이 지나면 증상의 진행이 양호하고 합병증이 발생하지 않으면 부분 마비, 안면마비, 구강 장애 등의 증상이 점차 회복되기 시작합니다. 뇌졸중으로 인한 증상은 3~6개월 정도의 느린 속도로 회복되는 것이 일반적이지만, 첫 증상이 심하거나 침범한 뇌 조직이 크면 뇌졸중 이전의 상태로 회복하는 데 어려움을 겪는 환자들이 많습니다. 회복이 잘 안 되고 혼자 걸을 수 없는 환자의 경우 정맥혈전증, 요로감염, 욕창 등이 만성 합병증으로 발생할 수 있습니다.

 

뇌졸중의 예방법

고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장부정맥 등 위험인자가 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 뇌졸중 위험이 현저히 높은 것으로 알려져 있습니다. 따라서 질병에 대한 적절한 운동, 식이요법, 약물치료를 통해 위험인자를 적극적으로 줄이는 것이 매우 중요합니다.

뇌졸중의 식단

고칼로리와 고지방 음식을 피하고 신선한 야채를 많이 먹는 것이 중요합니다.

고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장부정맥 등 위험인자가 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 뇌졸중 위험이 훨씬 높은 것으로 알려져 있습니다. 따라서 증상 치료를 위해 적절한 운동, 식이요법, 약물 사용 등을 통해 상기 위험인자들을 적극적으로 치료하는 것이 매우 중요한 뇌졸중 예방법입니다. 뇌졸중에서 회복 중인 환자의 경우 뇌졸중 재발 위험이 다른 사람보다 높습니다.

따라서 이 경우에도 뇌졸중의 위험인자를 적극적으로 치료해야 하며, 적절한 혈소판 억제제를 투여하여 뇌졸중의 재발을 방지해야 합니다. 일반적으로 뇌졸중에서 회복된 사람들은 뇌졸중 이전보다 몸의 움직임이 느리고 둔합니다. 따라서 지속적인 재활이나 저강도 운동(규칙적인 걷기 등)을 통해 근력과 관절운동의 범위를 유지할 필요가 있습니다.

뇌졸중의 관련 질환

일시적 허혈 발작: 일시적 허혈 발작은 일시적인 뇌 혈류 장애로 인한 허혈성 뇌졸중 증상이 발생한 후 24시간 이내에 완전히 사라지는 것을 말합니다.

뇌출혈: 뇌출혈은 출혈성 뇌졸중이라고도 알려진 두 두개골 내의 출혈로 인해 발생하는 모든 변화를 말합니다.

경동맥 협착: 경동맥은 외측 경동맥과 내측 경동맥으로 나뉘는데, 외측 경동맥은 주로 피부나 두개골 바깥쪽 근육에 혈액을 공급하고, 내측 경동맥은 두개골 안쪽 뇌나 신경조직에 혈액을 공급합니다. 뇌동맥이 좁아지거나 막혀도 다른 혈관을 통해 혈액이 비교적 풍부하게 공급되기 때문에 특별한 문제는 없습니다. 그러나 내경동맥이 좁아지거나 막히면 뇌로의 혈액 공급이 감소할 수 있고, 내경동맥 벽에 퇴적된(쌓여 고착된) 지방 조직이 떨어져 뇌혈관계 끝으로 흘러 혈관을 막을 수 있습니다. 이처럼 내경동맥을 포함한 경동맥이 좁아지는 것을 경동맥협착증이라고 하는데, 이는 혈류량을 줄이거나 혈관을 막아 허혈성 뇌졸중을 유발합니다. 따라서 경동맥 협착증이 있는 경우 뇌졸중의 예방과 치료를 위한 치료를 받게 됩니다.